Jak čekanka ovlivňuje slinivku břišní?

Vynikající morfolog Abrikosov nazval pankreas „černým panterem“ – zdá se, že je klidný a není známo, kdy se „zlomí“. Chronická pankreatitida má fázově progresivní průběh a může vést k závažným komplikacím, zejména při neúčinné léčbě exacerbací a absenci restorativní léčby.

Co doporučit takovým pacientům v ambulantní fázi, jak se „uklidnit“ a obnovit funkci slinivky břišní, říká vedoucí katedry terapie a rodinné medicíny Ternopilské národní lékařské univerzity pojmenované po I.Ya. Gorbačovskij, viceprezident Ukrajinského klubu pankreatologů, člen Evropského klubu pankreatologů, doktor lékařských věd Liliya BABINETS.

Co vede k chronické pankreatitidě?

Moderní představy o příčinách chronické pankreatitidy (CP) shrnuje světově obecně uznávaná klasifikace etiologických rizikových faktorů M-ANNHEIM:

• Multiple – kombinace více faktorů: zneužívání alkoholu, tučná jídla, kouření, poruchy žlučových cest – problémy hepatobiliárního systému, akutní pankreatitida, obezita atd.;
• Alkohol – alkohol;
• Nikotin – nikotin;
• Nutrice – výživa (nevyvážená, přesycená živočišnými tuky, nedostatek bílkovin, vitamínů a mikroprvků);
• Heredity — dědičnost;
• Efaktory aferentních pankreatických vývodů – faktory ovlivňující průměr pankreatických vývodů a odtok sekretu;
• Iimunologické faktory – imunologické faktory;
• Miscelánové a metabolické faktory – různé další a metabolické faktory (hypercholesterolémie, nedostatek vitamínů a mikroprvků, endokrinní poruchy – diabetes mellitus, hypoparatyreóza atd.)

Jaké aktivity zahrnuje konzervativní léčba CP ambulantně?

• Pacient musí okamžitě a úplně přestat pít alkohol.
• Léčba diabetes mellitus, přičemž dávky inzulínu často musí být malé. Často je nutná konzultace s endokrinologem.
• Malé porce jídla jsou indikovány při bolesti a steatoree. Strava by měla být nízkotučná a bez vlákniny. Doporučují se nenasycené mastné kyseliny.
• Enzymová substituční terapie je indikována, pokud má pacient steatoreu.
• Vhodná analgetika.

Kvalita života pacientů s pakreatitidou a prognóza závisí na včasnosti a kvalitě diagnostiky, správné racionální cestě pacienta a také disciplinovanosti dodržování doporučení ošetřujícího lékaře o výživě, odvykání alkoholu a kouření. konstantní enzymoterapie a další doporučení. Dle mezinárodních standardů CP ve fázi nestabilní a stabilní remise i s mírnou exacerbací může a měl by být řízen praktickým lékařem – rodinným lékařem, s případnou konzultací s gastroenterologem v případě komplikací nebo nedostatečného účinku .

Při vlnových záchvatech bolesti břicha, které neuleví spazmolytika a jednoduchá analgetika, je nutná okamžitá hospitalizace pacienta na gastroenterologickém nebo chirurgickém oddělení.

Jak zklidnit slinivku?

Pro zajištění funkčního klidu pankreatu (PG) při exacerbacích chronické pankreatitidy je nutné snížit stimulaci její exokrinní funkce a zpomalit funkci pankreatických buněk. K tomuto účelu se předepisují blokátory protonové pumpy (omeprazol, pantoprazol, lanzoprazol, rabeprazol aj.), které tlumí sekreci v žaludku a slinivce a mají analgetický účinek. Užívají se však nejdéle 8-10 dní z důvodu možného výskytu nadýmání, průjmu a hypergastrinémie, která stimuluje pankreatické buňky a zhoršuje průběh onemocnění.

Méně často doporučované (pokud pacient netoleruje blokátory protonové pumpy) jsou blokátory H2-histaminu (famotidin, nizatidin atd.). Bylo prokázáno, že tyto léky inhibují agregaci krevních destiček, snižují oxidační stres a mají antioxidační účinek.

Přečtěte si také

Kdy je předepsána enzymatická substituční terapie?

Při hypoenzymatické pankreatitidě (určuje se podle hladiny fekální elastázy, kdy je její hladina pod 200 mcg/g) se průběžně používají enzymatické přípravky s vysokým obsahem lipázy. V tomto případě hovoříme o výběru individualizované enzymatické substituční terapie, jejíž úspěšnost závisí na správné volbě enzymového preparátu.

Jeho výběr je určen:

• složení a aktivita složek,
• forma uvolňování (přednost se dává léčivům ve formě mikrokuliček o velikosti do 2 mm),
• Hladina pH v duodenu a stav jeho motility (enzymové přípravky v kombinaci s antacidy, H12 blokátory a dalšími antisekrečními látkami).

Existuje však názor, že pro úlevu od bolesti jsou vhodnější nezapouzdřené enzymy, ale tradiční tablety nebo prášek, protože enzymy v kapslích nemají čas se aktivovat v duodenu a nefungují na principu „zpětné vazby“, aniž by adekvátně eliminovaly syndrom bolesti.

Existují také zprávy, že v případě hypo- nebo překyselení je vhodné předepsat léky obsahující HCl a pepsin; v případě průjmu – léky obsahující velké dávky lipázy; zácpa – choleretické léky; plynatost – slavnostní a podobně.

Kritéria účinnosti dávky enzymu jsou: zastavení hubnutí, zvýšení tělesné hmotnosti, vymizení steatorey, snížení dyspeptických příznaků (plynatost), normalizace stolice, zlepšení chuti k jídlu.

Substituční terapie by měla být postupná

Toto schéma navrhl slavný gastroenterolog Yanevsky. Zahrnuje následující postupné fáze:

1. 20 tisíc lipázy za den;
2. zvýšení dávky lipázy na 40 tisíc;
3. Paralelně s enzymovými přípravky jsou předepisována antacida obsahující hliník;
4. snížení příjmu tuků ve stravě o 20-30 g denně;
5. kombinace enzymatických přípravků s inhibitory protonové pumpy nebo H2 blokátory v poloviční terapeutické dávce;
6. dekontaminaci tenkého střeva,
7. objasnění diagnózy a příčin špatného trávení.

Přečtěte si také

Co dělat, pokud existuje více než jeden problém?

Pro gastrogenní CP (na pozadí hypo- nebo anacidní gastritidy) se doporučuje předepisovat plantaglucid, acidin-pepsin, pepsidil v normálních dávkách.

Korekce metabolismu sacharidů se provádí pomocí léků snižujících hladinu glukózy nebo v extrémních případech předepsáním inzulínu. V takových případech je nutná konzultace s endokrinologem.

V přítomnosti dysbiózy tlustého střeva střevní antiseptika jsou předepsána s přechodem na užívání probiotik.

Za přítomnosti příznaků podvýživy někteří výzkumníci navrhují anabolické steroidy a v případě potřeby enterální a parenterální výživu (proteinové náhražky a tukové emulze intravenózně).

Vzhledem k tomu, že CP je onemocnění s nedostatkem antioxidantů, doporučuje se doplňkové podávání exogenních antioxidantů – α-tokoferol, β-karoten, flavonoidy, mikroprvky (Mg, Se, Zn).

Relevantní je předepisování esenciálních fosfolipidů, jejichž hlavní účinnou látkou je 1,2-dilinoleyl-fosfatidylcholin, který se podílí na regulaci metabolismu lipidů v hepatocytech a pankreatocytech, má antifibrotickou a antioxidační aktivitu a zvyšuje aktivitu kolagenázy.

V komplexní léčbě CP je vhodné používat antioxidační hepatoprotektorové léky na bázi ostropestřce mariánského a dalších.

Vitamíny „pro slinivku“ – buďte opatrní s dávkováním

Ke korekci trofologických poruch je kromě uvedených oblastí terapie nutné provádět substituční terapii vitamíny a mikroelementy, včetně komplexních multivitamin-polyminerálních přípravků s obsahem kyseliny askorbové, thiaminu, riboflavinu a kyseliny nikotinové, α-tokoferolu, retinolu, karoteny, karotenoidy, kyselina askorbová.

Většina vědců se domnívá, že nejvýhodnější je orální způsob podávání multivitamin-polyminerálních přípravků ve vyvážené komplexní formě. Měli byste se však poradit se svým lékařem, protože:

• zavedení zvýšených dávek vitamínů rozpustných v tucích, především retinolu a kalciferolu, někdy způsobuje hypervitaminózu,
• podávání kyseliny askorbové je doprovázeno metabolickými poruchami a nežádoucími účinky ve formě alergických reakcí, svědění kůže, zvýšené excitability a poruch spánku,
• zavedení vysokých terapeutických dávek α-tokoferolu, zejména vitaminů skupiny B, které se často používají ve farmakoterapii CP, obvykle nezpůsobuje nežádoucí účinky.

Z vitaminových komplexů nejvíce studovaných v klinické praxi je třeba vyzdvihnout multivitaminy v kombinaci s mikro- a makroprvky, někdy i s adaptogeny ve formě extraktu ženšenu, dále multivitaminové hypoalergenní komplexy vitaminů B se zvýšeným (5-10násobným ) obsah vitamínů.

Přečtěte si také

Používají se v komplexní léčbě CP nelékové metody?

Takové metody (léčba v sanatoriu, pití minerálních vod, bylinná medicína, reflexologie, api- a hirudoterapie atd.) se používají, ale klinické protokoly naznačují, že nemají dostatečnou úroveň důkazů.

Zvláštní pozornost by měla být věnována bylinné medicíně. V současné době se stále více využívá v praktickém zdravotnictví v mnoha zemích. K léčbě HP se používají: dřišťál, slaměnka, křídlatka, jahodník, kopřiva (kořeny), kukuřičné hedvábí, řešetlák, mochna vzpřímená, pampeliška, pastýřka, pšenice, křídlatka, túje, chmel, borůvky (listy), vlaštovičník, čekanka, šípek (kořen) atd. Je však třeba si uvědomit, že fytoterapeutická léčba je velmi dlouhodobá, obvykle trvá 2-3 roky. Proto se doporučuje střídat odběry každé 2-3 měsíce s přestávkami 10-14 dní. A to vždy pod dohledem bylinkářky.

Co je třeba vzít v úvahu ve stravě pacienta?

Ambulantně je předepsána normotrofní výživa (4-5krát denně v malých porcích).

S CP v akutní fázi. Ukazuje se snížení kalorického příjmu na 1500-1800 kcal, při zachování množství bílkovin na 80 g, sacharidů – 200 g a snížení tuku na 40-60 g. Jídlo by mělo být vařené, kašovité, s omezením základních živin. Dieta je dělená, každé 3 hodiny a tak dále po dobu 5-6 dnů, poté, pokud se stav pacienta zlepšil, dieta se rozšiřuje.

Pro CP ve fázi nestabilní remise a remise obsah kalorií se zvyšuje na 2500-2800 kcal, množství bílkovin se zvyšuje na 130-140 g (nízkotučný tvaroh, tvrdé sýry, maso, ryby), tuky – až 70 g, sacharidy – až 350 g. Jídlo se vaří, kaše, dusí s omezeným množstvím tuku, cukru a vyloučením produktů se silným šťávovým efektem (vývary, zelný vývar atd.).

Vzhledem k tomu, že diabetes mellitus se často vyvíjí s hypoenzymovou pankreatitidou, měli byste omezit snadno stravitelné sacharidy (cukr, med) a nahradit je xylitolem a sorbitolem. Omezení sacharidů je nutné i kvůli časté dysbióze střevního traktu, při které se zintenzivňují fermentační procesy. Zvláštní pozornost je věnována snížení spotřeby potravin, které zvyšují střevní motilitu a tvorbu plynu. Je třeba mít na paměti, že syrové vaječné bílky, luštěniny, rýže, pšenice mohou zvýšit projevy funkčního selhání slinivky břišní díky své inhibici pankreatických enzymů ve střevním lumen.

Při střevní dysbióze je nutné zvýšit množství zakysaných mléčných výrobků ve stravě, obohatit stravu o vitamíny a lipotropní látky (nízkotučný tvaroh, pohankové a ovesné vločky, vařené bílky apod.). Při absenci průjmu není vyloučena syrová zelenina (zelí, mrkev, salát atd.).

Zakázáno: alkohol, tučná, kořeněná jídla, konzervy, sycené nápoje, kyselá jablka a kyselé ovocné šťávy. Přejídání je také zakázáno. Strava: malé porce 5-6x denně.

Čekanka je neobvyklá rostlina, která si získává oblibu jako alternativa kávy a důležitá součást léčebných postupů.

Čekanka je vytrvalá rostlina hojně se vyskytující v přírodě. Jeho jemné světle modré květy, umístěné na tuhých stoncích, mu dodávají atraktivní vzhled. Čekanka má různé poddruhy, mezi nimiž vyniká čekanka salátová s masitými kořeny a stonky jako odrůda pro potravinářský průmysl.

Zdravotní přínosy: Čekanka je bohatá na živiny. Kořen rostliny obsahuje inulin, vitamíny skupiny B, třísloviny, karoten a organické kyseliny. Tyto složky mají na tělo následující pozitivní účinky:

1. Zažívací ústrojí: Čekanka pomáhá zlepšit trávení a střevní mikroflóru. Inulin stimuluje růst prospěšných bakterií a zlepšuje vstřebávání vápníku.
2. Kardiovaskulární systém: Bez kofeinu je čekanka vhodná pro osoby se srdečními problémy. Může být bezpečnou alternativou pro hypertoniky, neurotiky a lidi s depresemi či nespavostí.
3. Nervový systém: Čekanka dodává energii a aktivuje mysl i tělo. Vitamíny skupiny B ve složení podporují dobrou náladu, kvalitní spánek a aktivitu.
4. Cukrovka a obezita: Čekanka pomáhá snižovat hladinu cukru a špatný cholesterol. Jeho použití pomáhá normalizovat činnost trávicího systému a podporuje rychlé nasycení. Díky tomu je vhodnou volbou pro ty, kteří chtějí zhubnout.
5. Těhotenství a kojení: Mírná konzumace čekanky je bezpečná pro těhotné a kojící ženy. Je však důležité sledovat dodržování denní normy.

Kontraindikace

Čekanka má mnoho prospěšných vlastností, ale existují také omezení:

Lidé s individuální nesnášenlivostí složek čekanky by se její konzumaci měli vyhnout. Pokud máte nějaké chronické onemocnění nebo užíváte léky, doporučuje se před zavedením čekanky do jídelníčku poradit se s lékařem.

Čekanka je tedy nejen chutnou alternativou kávy, ale také cenným zdravotním produktem. Jeho konzumace může podporovat trávení, kardiovaskulární a nervový systém a může být prospěšná i pro diabetiky a ty, kteří se snaží udržet si zdravou váhu. Je důležité pamatovat na přijetí opatření a v případě potřeby se poradit s lékařem.

Známými výrobci vysoce kvalitních čekankových nápojů na Ukrajině jsou Čekanka Elite, Čakanka Tibets bylinky, Čekanka Galka.

Kontraindikace použití čekanky Čekanku byste neměli užívat, pokud máte vysokou kyselost žaludku, žaludeční a dvanáctníkové vředy a také oxalátovou diatézu.

Přípravky z čekanky se nedoporučují při zvýšené dráždivosti nervového systému a nízkém krevním tlaku.

Čekanku se také nedoporučuje konzumovat v těhotenství nebo při kojení ve velkém množství, ale malé množství je přijatelné.

Čekanka může být škodlivá pro křečové žíly, hemoroidy nebo žlučové kameny.

Škody a kontraindikace pro konzumaci čekanky

Čekanka, jako cenná léčivá rostlina, vyžaduje dodržování určitých omezení při používání, aby se předešlo možným negativním účinkům. Při začleňování čekanky do stravy je třeba vzít v úvahu hlavní kontraindikace:

1. Těhotenství a kojení: Vyhněte se nadměrné konzumaci čekanky během těhotenství a kojení. Pro stanovení přijatelné hranice se doporučuje poradit se s lékařem.
2. Alergie a citlivost: Při konzumaci čekanky by měli být opatrní lidé náchylní k alergickým reakcím na rostliny z čeledi hvězdnicovitých (ambrózie, chryzantéma a další).
3. Hypotenze a krevní tlak: Čekanka, i když díky hořčíku a kyselině askorbové rozšiřuje cévy a ředí krev, nemusí být bezpečná pro jedince s nízkým krevním tlakem (hypotenzí) nebo častými výkyvy krevního tlaku.
4. Křečové žíly a problémy se žlučníkem: Nadměrné konzumaci čekanky by se měli vyhýbat lidé s křečovými žilami, hemeroidy nebo žlučovými kameny.

Je třeba mít na paměti, že dodržování doporučení a dávkování je klíčem k získání výhod čekanky a minimalizaci rizik. Pokud trpíte chronickým onemocněním nebo užíváte léky, doporučuje se před zavedením čekanky do svého jídelníčku poradit se s lékařem.

Výhody čekanky

Kořen čekanky je bohatý na prospěšné prvky a látky. Mezi nimi jsou následující:

• Vitamíny, včetně vitamínu C, který působí jako antioxidant.
• Oligosacharidy jsou chemické sloučeniny, které stimulují střevní imunitní flóru.
• Pektiny, které odstraňují toxické látky z těla.
• Minerály jako vápník, draslík, hořčík, sodík a další.
• Fenolové sloučeniny s antioxidačními vlastnostmi.
• Kumariny s antikoagulačními vlastnostmi, tzn. zabránění srážení krve nebo její zpomalení.
• Triterpenoidy s protizánětlivými vlastnostmi.

Čekanka – přírodní prebiotikum z přírody

V rozpustné čekance jsou tyto prospěšné látky zachovány, protože prášek je vyroben ze sušeného extraktu kořenů, které nebyly podrobeny chemickému ošetření.

Hlavním benefitem čekanky je však inulin, který ovlivňuje metabolismus a trávicí systém.

Inulin je přírodní vláknina, která má pro tělo velký význam. Podle vědců snižují riziko vzniku cukrovky, obezity, cholelitiázy, aterosklerózy, alergií a dokonce i některých druhů rakoviny.

Čerstvé kořeny čekanky obsahují 68 % inulinu, ale po vysušení může podíl inulinu dosáhnout 98 %. Sušený kořen čekanky se skládá téměř výhradně z inulinu.

Inulin se často používá jako prebiotikum, které vyživuje prospěšné bakterie ve střevě. Lze jej užívat ve formě doplňků stravy – prášku nebo kapslí.

Kdo je vhodný pro užívání čekanky Čekanka je užitečná pro lidi se srdečními problémy, hypertenzí, neurastenií, depresemi, nespavostí a migrénami.

Čekankový nápoj dodává energii a podporuje činnost mysli i těla. Vitamíny skupiny B mají uklidňující účinek na nervový systém.

Čekanka také pomáhá snižovat hladinu cukru v těle, proto se doporučuje při cukrovce, nadváze a obezitě.

Čekanka – podpora v procesu hubnutí

Čekanka má výrazný vliv na touhu zhubnout. Jednou z klíčových vlastností čekanky je snížení chuti k jídlu, což usnadňuje dodržování nízkokalorické diety.

Kromě účinku na snížení hladu čekanka také stimuluje optimalizaci metabolismu tuků a sacharidů v těle a také snižuje hladinu cholesterolu. Tyto faktory hrají důležitou roli při udržování celkového zdraví a dosahování cílů hubnutí.

Čekanka se tak stává užitečným partnerem pro ty, kteří hledají kontrolovaný a účinný proces hubnutí.

Čekanka se doporučuje při hubnutí, protože zvyšuje pocit plnosti.

Je možné podávat čekanku dětem?

Zavedení čekanky do dětské stravy je možné ve věku jednoho roku dítěte. Je však důležité si uvědomit, že vzhledem k vysokému obsahu vitaminu C a potenciální alergenitě produktu je třeba dbát opatrnosti.

Pokud nedochází k alergickým reakcím, můžete postupně zvyšovat počet porcí až na dvě denně. Konzumace čekanky může pomoci zlepšit chuť k jídlu, obohatit tělo o vitamíny, posílit imunitní systém a vytvořit u dítěte uklidňující účinek.

Lahodné recepty s čekankou

Čekankové cappuccino se skořicí – rozpočtová verze oblíbeného nápoje

Krok 1/4 Připravte si všechny ingredience: cukr, čekanku, studenou vodu a skořici. Nalijte je do sklenice mixéru.

Krok 2/4 Zapněte mixér a mixujte směs asi 3 minuty do pěny. Objem hmoty se zvýší 2krát. Vzniklou pěnu nalijte do šálku.

Krok 3/4 Mléko ohřejte, ale nepřiveďte k varu. Směs v hrnku zalijeme mlékem. Nápoj zamíchejte.

Krok 4/4 Na přání můžete přidat koření nebo marshmallows. Dobrou chuť!

Káva s čekankou – Recept na New Orleans Cafe Noir

Krok 1/3 Pokud máte překapávací kávovar, nastavte jej na ruční přidávání vody do filtru. V opačném případě použijte jakoukoli pohodlnou metodu.

Krok 2/3 Smíchejte kávu, čekanku a případně sůl. Zalijte vodou a přiveďte k varu.

Krok 3/3 Nápoj přecedíme přes sítko do šálků a přidáme cukr. Dobrou chuť!

Kvas z čekanky doma – levné a chutné

Krok 1/6 V hlubokém hrnci smíchejte čekanku, cukr a kyselinu citronovou. Přidejte vodu a dobře promíchejte.

Krok 2/6 Umístěte pánev na oheň a přiveďte směs k varu. Jakmile se vaří, stáhněte z ohně a nechte vychladnout na pokojovou teplotu.

Krok 3/6 Když směs vychladne, posypeme povrch suchým droždím. Počkejte, až absorbují vlhkost a dobře promíchejte.

Krok 4/6 Zabalte pánev gázou nebo zavřete víko, nechte kvas při pokojové teplotě po dobu 6 hodin.

Krok 5/6 Po 6 hodinách se na povrchu nápoje objeví pěna, která indikuje aktivaci kvasinek.

Krok 6/6 Kvas přecedíme a nalijeme do lahví nebo sklenic. Zakryjte víčky a dejte na 1-2 dny do chladničky. Vychlazený kvas je připraven k jídlu!

Křehké sušenky s čekankou a rozinkami

• 100 g másla 73%
• Pšeničná mouka 300 g
• 100 g cukru
• 50 g rostlinného oleje
• 15 g čekanky
• 1 slepičí vejce
• 1 lžička prášku do pečiva
• Sůl 3 g
• 50 г изюма

Krok 1/8 Změkčujte máslo, vyšlehejte s cukrem, přidejte vejce, sůl a rostlinný olej. Šlehejte do hladka.

Krok 2/8 Do směsi prosejeme mouku, přidáme čekanku a prášek do pečiva. Důkladně promíchejte.

Krok 3/8 Rozinky opláchněte a osušte na papírové utěrce.

Krok 4/8 Do směsi přidejte rozinky a vypracujte těsto. V případě potřeby přidejte trochu mouky. Těsto zabalte do potravinářské fólie a dejte na 30 minut do lednice.

Krok 5/8 Vyjměte těsto z lednice, rozdělte na kousky o hmotnosti asi 20 g (asi o velikosti polévkové lžíce). Vytvarujte malé kuličky.

Krok 6/8 Plech vyložte pečicím papírem a položte na něj těsto na sušenky. Lehce zatlačte vidličkou.

Krok 7/8 Pečte v troubě na 180 stupňů 10-12 minut, dokud nebudou sušenky zlatavě hnědé.

Krok 8/8 Hotové sušenky necháme asi 5 minut uležet na plechu a poté vychladnout. Dobrou chuť!